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--SELECCIONE--
AMAZONAS
ANCASH
APURIMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CUSCO
CALLAO
HUANCAVELICA
HUANUCO
ICA
JUNIN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
Provincia
Distrito
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CTA Ahorros N° (Opcional)
Teléfono Fijo
Celular (Opcional)
e-mail (Opcional)
II. Datos de la Institución
Institución / Colegio
DRE
--SELECCIONE--
DRE AMAZONAS
DRE ANCASH
DRE APURIMAC
DRE AREQUIPA
DRE AYACUCHO
DRE CAJAMARCA
DRE CALLAO
DRE CUSCO
DRE HUANCAVELICA
DRE HUANUCO
DRE ICA
DRE JUNIN
DRE LA LIBERTAD
DRE LAMBAYEQUE
DRE LIMA METROPOLITANA
DRE LIMA PROVINCIA
DRE LORETO
DRE MADRE DE DIOS
DRE MOQUEGUA
DRE PASCO
DRE PIURA
DRE PUNO
DRE SAN MARTIN
DRE TACNA
DRE TUMBES
DRE UCAYALI
UGEL
--SELECCIONE--
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